У новорожденных бывают родовые травмы. Чаще всего они связаны с различными родовспомогающими действиями, оказываемыми акушером или врачом. Одной из таких травм может быть паралич Дюшена-Эрба.
Общие сведения
Не нужно пугаться слова «паралич». Это не всегда означает потерю двигательной активности, ведь у таких поражений бывают разные степени. Этот недуг означает повреждение плечевого сплетения нервных корешков, через которые центральная нервная система передает сигналы мышцам руки. Благодаря этому сплетению человек может согнуть руку в локте, отвести плечо назад, поднять его.
Чаще всего по время родов акушер тянет ребенка за ручку и нарушает целостность этого сплетения. Встречается эта патология и у детей старшего возраста, и у взрослых (например, при падении на руку, при огнестрельном или колотом ранении, при ушибе и т. д.).
Диагностика заболевания
При осмотре пациента с параличом Дюшена-Эрба врач отмечает, что одна рука неестественно свисает вдоль тела, прижата к нему, отсутствует возможность сгибания руки в локте, трудно сжать кисть. У новорожденных эта патология сопряжена также со слабым хватательным рефлексом. При запущенности этой патологии развивается вывих плеча, сколиоз.
Первоначальный осмотр проводит неонатолог; впоследствии (при взрослении ребенка) требуется периодическое наблюдение у хирурга-ортопеда. Для выяснения полной картины проводится рентген и УЗИ плечевой части руки.
Лечение паралича Дюшена-Эрба
В период новорожденности прибегают к медикаментозному лечению и физиопроцедурам (в первую очередь это витамины группы В, способствующие лучшей циркуляции крови и обменным процессам в нервных волокнах). Из физиопроцедур популярной является электрофорез.
По достижению ребенком 2 месяцев можно переходить к массажу. Только его можно проводить при легкой форме паралича. Эта процедура проводится длительностью 10-15 минут. Массажист начинает с общего массажа – разогревает тело и стимулирует обменные процессы. После этого можно переходить к массажу руки и плечевого сустава. Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с хирургом и неврологом, чтобы не допустить ухудшения.
Курс массажа должен повторяться – например, один раз в квартал. Сочетание массажа с физиопроцедурами, занятием в бассейне, лечебной физкультурой даст лучший эффект.
Важно помнить, что если у ребенка есть хронические заболевания, то массаж может быть ему противопоказан.
